L’hôpital de jour de médecine rouvre ses portes avec une approche centrée sur la prise en charge globale du patient, tout en lui permettant de rester dans son environnement habituel. L’équipe pluridisciplinaire, composée du Dr Wilfried VALLERON (médecin coordinateur), Dr Viviane MARTINOT (médecin référente HDJ), et Jordan BECKER (IDE de programmation), assure une continuité des soins et des activités thérapeutiques tout au long de l’année.
4 pôles d’expertise :
1- Oncologie et soins palliatifs
- Bilan et accompagnement des patients en soins palliatifs.
- Collaboration avec l’équipe mobile de soins palliatifs.
- Aide à la rédaction des directives anticipées et initiation précoce des soins palliatifs en oncologie.
2- Cardiovasculaire et métabolique
- Suivi des patients âgés souffrant d’insuffisance cardiaque.
- Collaboration avec cardiologues et gériatres pour réduire les hospitalisations.
3- Locomoteur – patient chuteur
- Évaluation des patients âgés poly-pathologiques à risque de chute.
- Prévention des chutes via l’analyse des facteurs personnels et environnementaux.
4- Gériatrique
- Bilan des troubles de la déglutition, nutritionnels et médicamenteux chez les personnes âgées.
- Expertise gériatrique multidimensionnelle.
Formulaire de pré-admission à renvoyer à hdj.lagardelle@emeis.com
Informations: 05 62 11 15 77 / 05 62 11 15 15
promo HDJ
Le DAC 31, destiné aux professionnels, est spécialisé dans la coordination des situations complexes en lien avec un parcours de santé, quel que soit l’âge, la pathologie, le handicap de la personne. Le DAC 31 est constitué de professionnels médicaux, paramédicaux, travailleurs sociaux et professionnels libéraux partenaires qui interviennent sur tout le département. Une équipe est dédiée à l’accompagnement des patients en soins palliatifs.
Standard téléphonique: 05 62 26 04 04
Du lundi au vendredi de 9h00 à 12h30 et de 13h30 à 17h30
accueil@dac31.fr
https://www.dac31.fr/
Flyer de présentation du DAC 31
Docteur,
Vous avez la possibilité d’adresser sur la Consultation Cas Complexes Psychiatrie de la Personne Agée (3C2PA) de l’hôpital Purpan CHU Toulouse des patients âgés de plus de 65 ans et présentant à votre sens des problématiques complexes, que celles-ci soient dues à :
– La prise en charge d’un trouble psychiatrique chronique vieillissant
– Des questionnements diagnostiques et/ou thérapeutiques
– Un tableau de trouble anxieux/dépressif résistant
– Une suspicion d’intrication avec un trouble neurocognitif léger à modéré non diagnostiqué
– Des problématiques psychosociales spécifiques à cette population
Ces patients sont reçus, à l’exclusion de tous ceux présentant un trouble neurodégénératif diagnostiqué avec manifestations strictement psycho comportementales (*), un état de crise majeur, ou si le patient est déjà suivi sans que le psychiatre référent n’ait donné son accord.
Pour les adresser, merci de compléter le formulaire de demande, et de le renvoyer à cette adresse : demande.3c2pa@chu-toulouse.fr
Pour plus d’informations sur le dispositif: 05 61 77 94 27
Ces demandes sont consultées une fois par semaine en réunion d’équipe et vous serez tenu informé des suites données.
(*) Dans ce cas précis, il est conseillé de faire plutôt appel à la filière gériatrique comportementale au 05 61 77 64 67.
Le CLS Pays Sud Toulousain, en collaboration avec le DAC 31 et les partenaires locaux, met à disposition un guide de l’offre de soins et de services à destination des personnes âgées, sur le territoire du bassin auterivain.
Les rubriques:
PRÉVENTION
BESOIN DE CONSEILS
BESOIN D’AIDE À DOMICILE
BESOIN DE SOINS À DOMICILE
BESOIN DE SOINS HOSPITALIERS
BESOIN D’UN LOGEMENT ADAPTÉ
BESOIN D’UNE SOLUTION DE TRANSPORT
BESOIN DE COORDINATION
BESOIN D’ÊTRE PROTÉGÉ
BESOIN POUR LES AIDANTS
Guide de l’offre de soins et de services Personnes Agées du Bassin Auterivain
Guide l’offre de services et de soins Personnes âgées Bassin Auterivain_20241206L’équipe mobile de gériatrie du CH Muret, dont la vocation, au-delà de l’intervention au sein des établissements sanitaires, sociaux et médico-sociaux de proximité, est également d’intervenir au domicile de vos patients. Cette équipe est renforcée par du temps de psychologue.
Vous trouverez sur la plaquette une présentation de l’équipe, le fonctionnement, les secteurs d’intervention ainsi que les modalités de sollicitation.
Cette équipe mobile de gériatrie s’intègre pleinement à l’offre de soins gériatriques proposée par le Centre Hospitalier de Muret aux personnes âgées et aux acteurs de soins du territoire visant à :
- Identifier les déterminants de fragilité et à agir sur ces derniers pour prévenir la perte d’autonomie,
- Maintenir la personne âgée dans son lieu de vie le plus longtemps possible par une action préventive,
- Eviter l’hospitalisation afin de prévenir la dépendance iatrogène liée à l’hospitalisation.
OFFRE DE SOINS GERIATRIQUES AMBULATOIRE
- Hôpital de jour gériatrique,
- Consultation mémoire de territoire,
- Equipe mobile de gériatrie.
N’hésitez pas à faire appel à elle pour toute situation nécessitant un avis gériatrique ou une coordination renforcée.
Flyer EMG 2025
Ensemble, renforçons le parcours de soins des personnes âgées de notre territoire.
Le service d’hospitalisation de jour du CH Muret propose, pour les personnes âgées, autonomes, dépendantes ou aidants:
- Autonomes: Evaluation des fragilités liées aux capacités physiques, à la mémoire, aux capacités auditives et visuelles, à l’alimentation et à l’autonomie
- Dépendantes: Evaluation des situations liées aux troubles de la marche, aux chutes à répétition, aux troubles de la mémoire et confusion, à la douleur, à la perte de poids
- Aidants : Proposition d’une évaluation des fragilités
Mais également la réalisation d’examens, consultations spécialisées et réalisation d’actes techniques en ambulatoire, tels que :
- des ponctions lombaires,
- des ponctions médullaires,
- des ponctions d’ascite,
- des perfusions de fer.
A l’issue des consultations et/ou des examens, l’équipe envoie au médecin traitant le plan personnalisé de soins à mettre en place.
Une équipe pluriprofessionnelle composée d’un médecin gériatre, infirmière, neuropsychologue, masseur-kinésithérapeute, diététicienne… vous accueille les jeudis de 8h30 à 16h00.
Contact: 05.67.52.81.96 ou hdj.geriatrie@ch-muret.fr
HDJ Info générale Pro Sept 25L’équipe:
- 1 médecin coordinateur
- 1 ergothérapeute
- 1 conseiller social et familial
- 1 secrétaire
HAD Rééducation Réadaptation à Domicile pour des patients présentant une pathologie neurologique acquise ou neurodégénérative en perte d’autonomie, oncologie (remobilisation de patients trop fatigables pour une prise en charge en structure), orthopédie (post chirurgies complexes ou prothétiques), patient âgé fragile ou chuteur…
Participer à une offre graduée et adaptée:
- en alternative à une hospitalisation pour des situations non compatibles avec une prise en charge intensive en structure
- pour amorcer une rééducation avant une chirurgie ou préparer une rééducation plus intensive
- en aval d’une hospitalisation: sécuriser le retour à domicile et coordonner une prise en charge pluridisciplinaire selon les prescriptions spécialisées avant un éventuel relai libéral
- pour une remobilisation fonctionnelle pluridisciplinaire
Les avantages :
- prise en charge spécialisée pluridisciplinaire et coordonnée
- permettre au patient d’être au bon endroit au bon moment
- améliorer ses performances dans les activités de la vie quotidienne
- renforcer l’implication de l’entourage et se centrer sur le projet de vie du patient
- évaluation du domicile et mise à disposition du matériel adapté
- limiter les hospitalisations complètes prolongées
- favoriser la continuité des soins entre établissements adresseurs, médecin traitant et professionnels libéraux du patient
- dimension psycho-sociale intégrée
- Astreinte 24h/24
Pour des patients:
- présentant une ou plusieurs déficiences
- nécessitant une rééducation
- complexe, globale et pluridisciplinaire
- continue avec soins fréquents: 5 actes de rééducation/réadaptation par semaine dont 3 minimum à domicile
- coordonnée
- limitée dans le temps
- avec un projet de soins et des objectifs thérapeutiques définis par un médecin de rééducation
- ne nécessitant pas un plateau technique spécialisé ou de soins intensifs
- en accord avec l’entourage du patient
- dans un domicile adaptée, avec du matériel spécifique
Les professionnels libéraux de proximité sont sollicités en première intention pour participer à la prise en charge, avec une meilleure rémunération de l’acte et des déplacements, et mise à disposition du matériel. En l’absence de ressources locales, l’HAD-R collabore avec d’autres professionnels libéraux de son réseau.
Contact: HAD Haute-Garonne 7j/7 – 24h/24
- tél: 05 62 21 30 36
- mobile: 06 64 80 13 45 (si standard indisponible)
- fax: 05 62 21 30 37
- mail: had@clinique-pasteur.com
un nouveau module Viatrajectoire est en cours de déploiement sur l’Occitanie pour faire parvenir les demandes d’hospitalisations non programmées au sein d’une spécialité MCO.
Le module Hospitalisations Non Programmées (HNP) mis à disposition des médecins sur leur espace médecin libéral de Viatrajectoire a été conçu pour :
Simplifier et accélérer la saisie des demandes
Identifier plus facilement les services hospitaliers acceptant ce type de demande
Centraliser la transmission des informations médicales nécessaires
Fluidifier les échanges ville–hôpital.
La demande se fait directement via la plateforme, dans un cadre simple et sécurisé, pensé pour limiter les échanges chronophages.
Retrouvez le kit communication à destination des médecins et le lien vers l’espace utilisateur : https://www.esante-occitanie.fr/viatrajectoire-plateforme-orientation/ ainsi que les dates des prochains webinaires.